Tuesday, 20 September 2016

Citalopram 129






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Citalopram y escitalopram: Un Resumen de diferencias y semejanzas clave Autor: Flavio Guzmán, MD Psiquiatra Farmacología de la Universidad Departamento de Mendoza Argentina citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro) son dos ISRS prescritos comúnmente utilizados para el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad. Este breve tutorial multimedia explora las diferencias y similitudes de estos dos antidepresivos. Introducción: Conceptos básicos quisiera destacar algunos puntos útiles antes de entrar en más detalles acerca de estos dos medicamentos. Citalopram y escitalopram tienen interacciones significativas con otros medicamentos. Esto es debido a su bajo potencial para inhibir CYP 450 isoenzimas. Citalopram está vinculada a la prolongación del QT. Este fármaco fue aprobado inicialmente para ser utilizado en una gama de 20 a 60 mg / día. En 2011, la FDA recomienda en contra de su uso en dosis superiores a 40 mg / día. En cuanto a consejos de prescripción, dosis equivalente escitalopram es la mitad de citalopram Farmacología El citalopram fue aprobado en 1998 para el tratamiento de la depresión. Se produce como un racemato, esto significa que se trata de una mezcla de dos estereoisómeros: R-citalopram y S-citalopram. Escitalopram es sólo un enantiómero, s-citalopram. Este fármaco fue aprobado en 2002 y se desarrolló con el objetivo de una mejor tolerabilidad. Esta diapositiva muestra los dos enantiómeros de citalopram. Las puntas de flecha de color rojo en el centro quiral drogas y sus dos isómeros posibles: R-citalopram y S-citalopram. Escitalopram es el enantiómero S, sin el enantiómero R. Ambos fármacos se encuentran entre los más selectivos de la clase ISRS. No tienen una afinidad significativa por los receptores muscarínicos, dopaminérgicos o norepinefrina. Además de la inhibición de SERT, citalopram es un antagonista leve en 1 los receptores de histamina. El escitalopram es también un inhibidor SERT, pero tampoco bloquean la histamina 1 receptores. Indicaciones y usos no aprobados por la FDA En cuanto a las indicaciones aprobadas, tanto los ISRS son aprobados para la depresión. El citalopram fue aprobado en 1998 y en 2002. escitalopram El escitalopram también está aprobado para el trastorno de ansiedad generalizada. Farmacocinética En cuanto CYP 450 isoenzimas, citalopram tiene un efecto leve sobre CYP2D6, mientras que el escitalopram tiene ningún efecto significativo. El potencial de interacciones farmacológicas de drogas es baja para ambos fármacos. Efectos adversos El citalopram se asocia con dosis dependiente de la prolongación del intervalo QT. Inicialmente, el citalopram fue aprobado a dosificar hasta 60 mg / día, pero en 2011 la FDA declaró que no se recomienda su uso en dosis mayores que 40 mg / día. En 2012, la FDA dijo que en los pacientes mayores de 60 años que, citalopram no se recomienda en dosis superiores a 20 mg / día. Recientes insuficiencia congénita síndrome de QT largo bradicardia hipopotasemia o hipomagnesemia MI corazón no compensado el efecto de prolongación del intervalo QTc con dosis terapéuticamente equivalentes de escitalopram fue de aproximadamente la mitad de la de citalopram, y no garantiza un cambio en las recomendaciones de dosificación. Información de prescripción: Funciones básicas rango La dosis para la depresión para el citalopram es de 20-40 mg / día, esto es de acuerdo a las nuevas recomendaciones de la FDA. Anteriormente, la dosis fue de 20 a 60 mg / día. Para el escitalopram es el rango de 10-20 mg día. En el tratamiento de pacientes de edad avanzada, la dosis de citalopram se reduce a un rango de 10 a 20 mg / día. Para el escitalopram, la dosis debe ser de 5 a 10 mg / día. En cuanto a las formas de dosificación, ambos fármacos están disponibles en forma de comprimidos y cápsulas. Citalopram está disponible como 10 mg, 20 mg y 40 mg marcados marcados tabletas. Escitalopram como 5 mg, 10 mg y 20 mg. Las cápsulas: Cápsulas de citalopram de 10, 20 y 40 mg, escitalopram 5, 10 y 20 mg. Citalopram está disponible como comprimidos de desintegración oral de 10, 20 y 40 mg. Esta formulación no está disponible para el escitalopram. Hay una solución oral de escitalopram de 5 mg / 5 ml. Referencias y lecturas adicionales Sánchez, C. (2006). La Farmacología de citalopram enantiómeros: El antagonismo por RCitalopram sobre el Efecto de SCitalopram. toxicología Basic, 99 (2), 91-95. Celexa (citalopram) información de prescripción de St. Louis, MO: Forest Pharmaceuticals, Inc. podrían resultar 2014 Lexapro (escitalopram) información de prescripción de St. Louis, MO: Forest Pharmaceuticals, Inc. podrían resultar 2014 Schatzberg, Alan F. y Charles B. Nemeroff , eds. El libro de texto de la publicación americana de psiquiatría de la psicofarmacología. Pub Americana de Psiquiatría, 2009 Información seguridad de la FDA Citalopram acceder en línea: http://1.usa. gov/1kC0jOg educación psicofarmacología Obtenga nuestros tutoriales en vídeo de psicofarmacología ilustradas, libre.




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